Le fonctionnement des pharmacies en Italie

Vous êtes en Italie et ont désespérément besoin d'un médecine. Vous entrez dans ce qui ressemble à une pharmacie, vous demandez des antibiotiques et vous ressortez les mains vides. Non pas parce qu'ils n'en ont pas, mais parce que vous avez besoin d'une prescription, et non, ils ne feront pas d'exception.

Il s'agit d'un scénario courant pour les expatriés qui viennent de s'installer en Italie. Les pharmacies italiennes ont leur propre logique, et une fois que vous l'avez comprise, c'est en fait assez facile à comprendre. simple. Voici tout ce qu'il faut savoir.

Farmacia vs. Parafarmacia en Italie

Bien que les noms soient assez similaires, il y a une différence entre les deux. grande différence entre un farmacia et un parafarmacie.

Les parafarmacie vend différents types de produits : ceux qui ne sont pas vraiment considérés comme des médicaments, comme les suppléments, Les produits d'hygiène et de beauté, les vitamines et les cosmétiques ; Médicaments en vente libre, qui sont des médicaments que vous prenez habituellement lorsque le problème auquel vous êtes confronté n'est pas très grave (comme les comprimés contre les maux de gorge, les maux de tête, les sprays nasaux décongestionnants, etc. vous n'avez pas besoin d'une prescription médicale. Disons que c'est l'endroit où l'on se rend lorsqu'on est pas à faire face à un problème très grave.

D'autre part, un farmacia vend également tous ces produits, ainsi que tous les médicaments pour lesquels vous avez besoin d'aide. ont nécessairement besoin d'un prescription médicale. Il s'agit d'un organisme entièrement agréé et réglementé par l'État, qui a passé un contrat avec le service national de santé (SSN).

Donc : si vous avez une ordonnance, vous avez besoin d'une farmacia. Si vous avez simplement besoin d'ibuprofène, d'un complément vitaminique ou d'un produit de soin, la parafarmacia du coin fera l'affaire.

Avez-vous réellement besoin d'une ordonnance ?

En Italie, tout n'exige pas une prescription - mais la liste des choses à faire est plus longue que ce à quoi s'attendent la plupart des expatriés.

Pour les problèmes quotidiens - mal de tête, mal de dos, rhume des foins, rhume, brûlures d'estomac ou légère fièvre -, il est conseillé de consulter un médecin. vous n'en avez pas besoin. Vous pouvez entrer dans n'importe quelle farmacia ou parafarmacia et demander ce dont vous avez besoin : paracétamol, ibuprofène, antihistaminiques, antiacides, décongestionnants. Tous ces produits sont appelés Agriculture en banco (OTC) ou farmaci senza obbligo di ricetta (SOP). La plupart du temps, vous les trouverez derrière le comptoir (bien que les produits OTC puissent techniquement se trouver sur des étagères ouvertes) et il vous suffit de demander pour qu'ils vous les remettent. Les farmacie et les parafarmacie les vendent toutes deux.

Il en va différemment lorsque le problème est plus grave. Pour tout ce qui est classé comme farmaco soggetto a prescrizione medica, le pharmacien demande une ordonnance. Pas d'ordonnance, pas de médicament - même si vous expliquez bien votre situation ou si vous prenez le médicament depuis longtemps. Pour vous donner une idée, voici quelques exemples :

• Antibiotiques (l'Italie ne les vend pas en vente libre, pas même l'amoxicilline) !
• Antidépresseurs et les médicaments psychiatriques
• Pression artérielle et les médicaments pour le cœur
• Thyroïde et les médicaments contre le diabète
• Traitements hormonaux, y compris la plupart des pilules contraceptives (la pilule du lendemain est une exception)
• Substances contrôlées (benzodiazépines, opioïdes, certains somnifères)
• De nombreux traitements dermatologiques comme la trétinoïne ou des stéroïdes topiques puissants

Les deux types de prescriptions

Une fois que vous avez un prescription, Il en existe deux types :

Le premier est le Ordonnance SSN, C'est ce que l'on obtient d'un médecin qui travaille au sein de l'Union européenne. Le système de santé publique italien. Autrefois, il se présentait sous la forme d'un papier rouge distinctif ; aujourd'hui, il est essentiellement numérique. Le grand avantage est que vous ne payez pas le prix fort du médicament. Au lieu de cela, vous payez un petit ticket modérateur appelé billet, qui varie en fonction de la région, du médicament et parfois du niveau de revenu. Certains médicaments sont totalement gratuits pour les personnes souffrant de certaines affections. D'autres coûtent quelques euros. Enfin, certains - ceux que le SSN considère comme non essentiels - ne sont pas subventionnés du tout, de sorte que vous finissez par payer le prix fort, même avec une ordonnance valide du SSN.

Le second est le ordonnance privée, appelé ricetta bianca (littéralement “ordonnance blanche”). C'est ce que tout médecin (public ou privé) peut écrire lorsqu'il opère en dehors du cadre du SSN. Il s'agit simplement d'un formulaire standard ou d'une feuille de papier avec les coordonnées et la signature du médecin. La farmacia l'accepte exactement de la même manière, mais vous payez le prix fort de la poche. Si vous consultez un médecin privé ou si vos médicaments ne sont pas couverts par le SSN, c'est ce que vous recevrez.

Comment obtenir une ordonnance : Vos scénarios

1. Vous êtes inscrit au SSN

C'est la situation la plus facile à vivre. Votre medico di base (le médecin généraliste qui vous a été attribué par le biais du SSN) peut prescrire la plupart des choses relevant de leur compétence, Pour les maladies chroniques - par exemple les médicaments pour la tension artérielle, la thyroïde ou les antidépresseurs -, ils délivrent généralement des ordonnances couvrant 30 à 90 jours à la fois, parfois jusqu'à six mois.

Pour certains médicaments spécialisés, votre médecin généraliste peut d'abord avoir besoin d'une autorisation de mise sur le marché (AMM). piano terapeutico - un plan de traitement formel établi par un spécialiste - avant de pouvoir continuer à renouveler l'ordonnance. Mais une fois que ce plan est en place, le processus se déroule généralement sans problème.

Si vous êtes pas encore enregistré avec le SSN : vous pouvez le faire auprès de votre ASL local (Azienda Sanitaria Locale) une fois que vous avez obtenu le statut de résident italien et un codice fiscale. Vous choisissez parmi une liste de médecins disponibles dans votre région. C'est gratuit, et une fois inscrit, vous recevez un tessera sanitaria (carte de santé) que vous apportez à chaque rendez-vous et à chaque visite à la pharmacie. En attendant qu'elle arrive, l'ASL vous délivre un certificat temporaire qui fonctionne en attendant. Mais nous avons déjà abordé ce sujet en détail dans un article séparé.

2. Vous êtes un citoyen de l'UE de passage

Si vous êtes un Citoyen de l'UE ou de l'AELE (Islande, Liechtenstein, Norvège, Suisse) et vous séjournez en Italie pour jusqu'à 90 jours, vous pouvez utiliser votre carte européenne d'assurance maladie - connue en Italie sous le nom de carte TEAM - pour accéder aux soins de santé publics dans les mêmes conditions que les résidents italiens. En théorie, cette carte couvre également les médicaments délivrés sur ordonnance. Dans la pratique, les résultats peuvent varier : certaines pharmacies et certains bureaux de l'ASL gèrent la CEAM sans problème, d'autres moins.

Pour tout ce qui n'est pas urgent, la solution la plus simple et la plus fiable consiste souvent à consulter un médecin privé, à obtenir une ricetta bianca et à payer de sa poche. Ce n'est pas cher et il n'y a pas d'incertitude.

3. Vous êtes un expatrié extracommunautaire et vous n'êtes pas encore enregistré

L'absence d'enregistrement du SSN signifie qu'il n'y a pas de medico di base. Mais vous avez encore des options.

Si, par exemple, vous arrivez avec une ordonnance de votre pays d'origine (États-Unis, Royaume-Uni, Canada, Australie, etc.), vous devez savoir que l'Italie ne reconnaît pas les ordonnances étrangères et que vous ne pouvez donc pas vous rendre directement dans une farmacia italienne pour la faire exécuter. Vous ne pouvez donc pas vous rendre directement dans une ferme italienne pour la faire remplir. Médecin privé italien avec vos documents, et demandez-lui de vous délivrer une ricetta bianca italienne pour le même médicament. Pour les médicaments courants, la plupart des médecins le font rapidement et sans trop de difficultés. De nos jours, il existe également des de nombreux sites web en ligne où vous pouvez parler virtuellement à un médecin, payer et obtenir votre ordonnance.

Parfois, dans les petites villes, si vous vous présentez avec une boîte vide d'un médicament que vous prenez manifestement régulièrement pour une maladie chronique, certains pharmaciens vous délivreront une petite quantité d'urgence, à leur seule discrétion. Mais cela reste à leur entière discrétion, ce n'est pas un système sur lequel vous pouvez compter, et cela varie beaucoup d'un pharmacien à l'autre et d'un endroit à l'autre. Si vous vous sentez mal en Italie, il vous reste deux autres possibilités :

Utiliser la Guardia Medica (Continuité de l'assistance) pour les situations urgentes mais non urgentes en dehors des heures normales de travail. Par exemple, si vous vous réveillez avec une mauvaise infection un dimanche soir et que vous ne pouvez pas attendre jusqu'au lundi, c'est là que vous irez. Il s'agit d'un service public qui est théoriquement accessible même sans inscription au SSN et qui peut délivrer des ordonnances. Cela dit, la qualité varie beaucoup en fonction de l'endroit où l'on se trouve.

Aller au Pronto Soccorso (ER) pour les véritables urgences - un accident grave, des douleurs thoraciques, une forte fièvre qui ne veut pas baisser. Ils traitent tout le monde, quel que soit le statut de l'inscription. Si la visite est jugée non urgente par la suite, vous pouvez recevoir une facture. Ils peuvent également délivrer une ordonnance à la sortie de l'hôpital si nécessaire. N'oubliez pas que temps d'attente peut être très longue (souvent plusieurs heures).

Quelques informations supplémentaires à connaître

Comme la plupart des magasins en Italie, les farmacie ferment pour le déjeuner et terminent vers 19h30. Si vous avez besoin de quelque chose en dehors de ces heures - un dimanche, un jour férié ou tard dans la nuit - ne vous inquiétez pas : chaque région dispose d'un magasin d'alimentation. farmacia di turno, au moins une pharmacie qui reste ouverte en permanence. Vous trouverez cette pharmacie affichée sur la vitrine de n'importe quelle pharmacie, ou vous pouvez la rechercher. en ligne par ville.

Il faut également savoir qu'il n'est pas toujours nécessaire de consulter d'abord un médecin. Les pharmaciens italiens sont bien formés et peuvent être d'une grande utilité en tant qu'intermédiaires. premier point de contact pour les problèmes mineurs. Si vous avez mal à la gorge et que vous n'avez pas encore de médecin, ou si vous n'êtes pas sûr que votre problème nécessite une ordonnance, allez voir un pharmacien avant de faire quoi que ce soit d'autre. Il sera souvent en mesure de vous conseiller un produit en vente libre, de vous dire si vous avez besoin d'une ordonnance ou non. consulter un médecinou vous orienter dans la bonne direction.

Et si vous prenez un médicament à domicile et que vous êtes à court, ne paniquez pas - apportez simplement la boîte d'origine à la farmacia. Le pharmacien peut consulter le principe actif (principe actif) et trouver l'équivalent italien. Et si vous voulez économiser de l'argent, Il suffit de demander versions génériques (Agriculture équivalente), qui sont essentiellement les mêmes médicaments, mais sans la marque, et qui sont beaucoup moins chers.

Comme vous l'avez vu, le système est plus structuré que ce que l'on peut trouver dans la plupart des pays européens. Beaucoup d'expatriés mais ce n'est pas compliqué une fois que l'on connaît les règles.